Вернуться на главную страницу RENAULT SYMBOL CLUB

Там где пехота не пройдет и бронепоезд не промчится, вперед нас символ провезет и ничего с ним не случится.
Текущее время: 23 ноя 2022, 03:16

ФОТООТЧЁТЫ                      ТЕХ.НОТЫ                     Вопрос-Ответ.(СПРАВОЧНАЯ)




Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 31 ] 
На страницу 1, 2  След.
Автор Сообщение
#1  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 21:48 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
Вместо пролога.
Эти материалы с разной периодичностью выкладывались на разных форумах. Где-то прижилось, где-то нет. Кому -то нужно, кто-то считает, что это бесполезная информация. Не знаю, не мне судить. Лично мне эта тема не нужна, у меня и так эта информация присутствует, или по крайней мере, я знаю, где её оперативно найти.
Так для чего же все это?
Множество людей ежедневно сталкивается с различными жизненными ситуациями, в том числе и с так называемыми экстренными, в которых создается угроза жизни и здоровью для них самих, их близких и просто людей, оказавшихся рядом. И хотя на сегодняшний день вокруг нас имеется море информации, доступ к которой безграничен, имеется множество курсов, фильмов, примеров, большинство обывателей не знает как себя вести и что делать в первую очередь.
Этот материал - очередная попытка "достучаться" до сознания, задуматься о собственной безопасности и напомнить, что Ваша безопасность - в Ваших руках. В принципе, все что здесь выложено, есть в свободном доступе в интернете, найти не сложно. И все же попытаюсь изложить доступным языком некоторые алгоритмы действий в тех случаях, когда наличие некоторых специфических знаний может сильно облегчить состояние, а возможно и спасет жизнь.
Тема "живая", т.е. в ней можно задавать вопросы, обсуждать и т.д., что непонятно, постараюсь ответить. Напомню, что я не профессор и не академик, на многие вопросы у меня может не быть ответов, я не претендую на истину в последней инстанции и если у Вас есть опыт и знания, которые могут помочь другим в этом вопросе, выкладывайте, не стесняйтесь. Я тоже готов учиться.
Поехали. :)



За это сообщение автора sever поблагодарили: 3 Eugen Mir (01 фев 2013, 22:18), Кубик (05 фев 2013, 22:49), Тато (01 фев 2013, 16:05)
  Рейтинг: 8.11%
Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#2  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 21:50 
Не в сети
Друг форума
Аватара пользователя

Баллы репутации: 73
У Вас медицинское образование?


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#3  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 21:59 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
Вызов "Скорой помощи".
Казалось бы все просто, набрал 03 и вызвал. Да, но есть нюансы. Например, при вызове "Скорой помощи" (СП) с мобильного телефона, Вас автоматически переключают на центральный диспетчерский пункт региона. Т.е., находясь в Московской области, с мобильника Вы попадете на Московский диспетчерский пункт. И если забудете сказать, что находитесь в г.Пушкино на ул.Ленина, то СП поедет в г.Москва ул.Ленина (по умолчанию). И сказать об этом лучше сразу, т.к. у диспетчера есть алгоритм принятия информации. Узнав, что Вы не в Москве, он переключит Вас на диспетчера города (региона) где вы находитесь. Возможность просто переключить есть не всегда, особенно, если вы в роуминге. Тогда Вам будут диктовать городской номер СП.
Отсюда вывод - отправляясь за пределы родного города (области), узнайте и запишите телефоны экстренных служб местности куда едете и где будет пролегать маршрут.

1. В больших городах служба СП обслуживает несчастные случаи и неотложные состояния, угрожающие жизни и происходящие в любой обстановке и ухудшения здоровья (например, обострение имеющегося заболевания), происходящие на улице и в общественных местах. В городах-миллионниках ее бригады, как правило, профилированы (кардиологическая, психиатрическая, токсикологическая и иные). Со случаями, происходящими дома и не несущими быстрой и прямой угрозы жизни, поручается справляться похожей, но не обладающей таким профилированием, быстротой действия и комплектацией "Неотложной помощи" (номер телефона обычно городской, главная задача - снять наиболее опасные симптомы и госпитализировать при наличии показаний). В городах поменьше эти службы обычно совмещены и вызываются по всем известному телефону 03.

2. Набрав номер 03, Вы будете общаться с диспетчером, главная задача которого - принять решение о выезде конкретной бригады или мотивированном отказе (рекомендация обратиться в поликлинику, "Неотложную Помощь" и так далее). Посему в нескольких предложениях ему надо рассказать: где (место), с кем (пол, возраст) и что (симптомы) происходит (Помните - Вы не врач. Никакого диагноза! Никаких «может быть, сердце». Именно потому, что Вы не врач Вы и звоните в «Скорую». Даже, если Вы на 199% уверены в своих предположениях никогда не сообщайте об этом оператору - только описание ситуации, без анализа. Скорость прибытия резко снижается, когда становится известно что около пострадавшего есть кто-то понимающий в медицине. ДАЖЕ если Вы сами врач, если хотите быстрого приезда скорой, не говорите об этом с оператором.). Дальше обычно следует серия уточняющих вопросов, после чего и принимается решение. Если диспетчеру что-то непонятно, к телефону приглашается ответственный дежурный врач (он - тоже из состава подстанции, но в этот день не работает на выездах, а дежурит на телефоне). Если диспетчер, как Вам кажется, не до конца понимает ситуацию - смело требуйте к телефону ответственного дежурного!

3. Все происходящие по телефону 03 разговоры записываются, поэтому в случае Вашей неудовлетворенности решением медицинских работников всегда найдется, чем аргументировать. В свою очередь, хамство и угрозы, пьяная брань и ложь граждан также остаются на ленте магнитофона и хранятся в архиве.

4. Если принятое службой решение Вас не устраивает, целесообразнее всего попросить должностное лицо представиться (не факт, что назовутся по фамилии, но служебный номер скажут) и попросить четко сказать, на основании какого пункта какого руководящего документа Вам отказывают в помощи сейчас. Если ответят (а это - свидетельство профессионализма), не худо бы запомнить, лучше всего - записать. На досуге по возможности ознакомиться. Не забывайте - эта запись хранится в базе данных переговоров! Так что это более целесообразно, нежели просто давить на жалость или обвинять в бездушии.

5. Если принято решение о выезде в Ваш адрес бригады - тщательно и подробно продиктуйте диспетчеру точное местонахождение (с улицы или двора, может ли проехать машина, номер кода, освещенность и так далее вплоть до мелочей). В спешке многое забывается. Если совсем сложно и позволяет возможность - лучше встретить бригаду на подступах к месту осмотра пациента. Есть такие хитрые подъезды, что несмотря на карты, навигаторы и прочее, можно терять часы на то, чтобы добраться. (Сообщите диспетчеру свой номер мобильного телефона и сообщите имя. У бригады, кстати, могут быть уточнения по мере выдвижения к вам.)

6. Если бригада "Скорой" прибывает к Вам - у них по сути есть 4 варианта решения:
- 1. пациент госпитализирован,
- 2. пациент передан другой бригаде (например, профилированной),
- 3. пациент в госпитализации не нуждается (возможно оказание помощи на месте, не забудьте все мероприятия и рекомендации на будущее попросить в письменном виде!)
- 4. и ... хрен его знает, зачем вызвали и т.д. Устные советы по типу "Ну, это с каждым бывает" или "Да он просто пьяный" - свидетельство непрофессионализма.

7. Работники "Скорой Помощи" не выписывают рецептов и не дают никаких экспертных заключений (листки временной нетрудоспособности, экспертиза алкогольного и наркотического опьянения и иное). Это просто не входит в их компетенцию. Точно так же они не вправе требовать с Вас денег за оказание помощи или сам факт транспортировки пациента. Но.... давать мзду врачам или нет - дело сугубо личное, но уж если решили дать - делайте это ДО осмотра, а не после. Больше толку.

И главное: ВСЕГДА спрашивайте номер наряда у диспетчера. Каждый выезд бригады СП оформляется наряд-заданием. Ему присваивается индивидуальный номер. Этот номер присваивается диспетчерским центром и изменить его невозможно. По этому номеру впоследствии можно получить ВСЮ информацию - состав бригады, время выезда, возвращения, объем проделанной работы, куда госпитализировали и кому передали пациента и т.д.

Вот так как то. Есть еще много нюансов, но они уже скорее специфические.



Добавлено позже:

sbogomolov, нет, у меня нет медицинского образования. Для оказания Первой Помощи оно не требуется. И можно на "ты" ;)
Если интересует, на основании чего я тут все это пишу, то я спасатель, работаю достаточно давно, все основано на личном практическом опыте.Также являюсь инструктором РКК (Российский Красный Крест).



За это сообщение автора sever поблагодарили: 2 sbogomolov (05 фев 2013, 09:59), Кубик (05 фев 2013, 22:49)
  Рейтинг: 5.41%
Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#4  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 22:07 
Не в сети
Друг форума
Аватара пользователя

Баллы репутации: 73
Хорошо. Спасибо.
Леш, а где ты работаешь?
Давно?

Добавлено позже:

Какие обязанности у инструктора РКК?
Чему он обучает?


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#5  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 22:11 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
Наиболее часто встречающаяся ситуация, в которой люди не знают, что делать – это заблокированная дверь в помещение (жилое, офисное, подсобное и т.д.). Абсолютно бытовая ситуация – Вы перед дверью, ключи есть, а открыть не получается. И вот тут-то начинаются звонки по разным инстанциям.

Разберемся поэтапно на примере жилой квартиры:
Итак Ваша квартира, Вы снаружи, хочется внутрь (оговорюсь сразу – тот вариант когда Вы можете самостоятельно раздербанить дверь и войти внутрь не рассматриваем).

1. Куда звонить? В том случае, если есть потенциальная угроза жизни – то в МЧС, спасателям. Если таковой угрозы не усматривается – коммерческие службы вскрытия дверей и сейфов.
Что подразумевается под угрозой жизни? Наличие внутри квартиры маленького ребенка, пожилого человека, инвалида – т.е. лица, которое по тем или иным причинам не может самостоятельно открыть дверь изнутри, а снаружи не можете этого сделать Вы. Кошки, собаки и прочие домашние любимцы в расчет не принимаются. Также как угроза воспринимается пища, оставленная на включенной плите (особенно газовой), нагревательные электроприборы и т.д. – все, что может служить причиной пожара, взрыва и пр. Если дверь заперта изнутри, на звонки и стук в дверь никто не отвечает продолжительное время (хотя должен) – это тоже угроза.
Если же просто потеряли ключи, банально забыли их внутри, сломался замок – это к коммерческим службам. Единственное исключение – когда снаружи находятся маленькие дети, инвалид или пожилой человек. Особенно ночью, особенно зимой. Тогда тоже можно подвести под угрозу.

В чем разница между работой спасателей и коммерческими «вскрывателями»?

Спасатели НЕ ВСКРЫВАЮТ и НЕ РЕМОНТИРУЮТ дверей, замков и прочее. Они ОБЕСПЕЧИВАЮТ ДОСТУП в случае угрозы жизни ЛЮДЕЙ. Это может выражаться и в полном срезании двери с петлями вместе, выдавливании её гидроинструментом, проделывании прохода в бетонной стене рядом с дверью. Все зависит от того, какие условия сложились в данной ситуации. Не нужно воспринимать это как вандализм – если ситуация позволяет, то можно и аккуратненько, без повреждений ковырнуть замочек без повреждений двери (или с минимальными). Большинство спасателей, как ни странно, вполне адекватные люди и понимают, что людям после их ухода еще жить в этой квартире. А жить без дверей грустно. Но если в квартире на балконе играет ребенок, который может выпасть из окна, то…. Вариантов не много. Мне думается, что жизнь и здоровье людей, а тем паче детей не стоит сравнивать с ценой замены двери, сколько бы она не стоила. Да, естественно, все это делается БЕСПЛАТНО (в случае угрозы).
А вот коммерческие «вскрыватели» - те работают за определенные деньги, осуществляют ВСКРЫТИЕ дверей, замков, а также их ремонт.

2. Какие действия предпринять, пока к Вам следует дежурная смена?
Желательно всегда иметь при себе паспорт. Наличие у заявителя на руках паспорта с регистрацией по данному адресу – большой плюс. Вас об этом спросят еще при приеме звонка. Если паспорт есть, но внутри квартиры – так и говорите.
Если внутри квартиры остался маленький ребенок или пожилой человек с проблемами сознания, желательно отключить электричество в квартире (щиток в подъезде на этаже). Существенно уменьшает вероятность несчастного случая, особенно если плита электрическая. Исключение – темное время суток. Остаться одному в квартире, без взрослых, да еще и в темноте – то еще удовольствие для малыша.
Наладьте голосовой контакт с человеком в квартире, объясните ему, что помощь уже в пути, ситуация не безнадежная, скоро все будет хорошо. Если в квартире ребенок – займите его игровым процессом, озадачьте его. Кому как не Вам знать, как увлечь и занять собственного ребенка. Ваша задача, чтобы ребенок не удалялся от двери, успокоился и не испугался, когда начнут вскрывать дверь. Особенно, если спасателями принято решение проникнуть в квартиру через окно (в Москве практически не практикуется, только в исключительных случаях). Моего товарища как-то называли Карлсоном, который через окно летит к Малышу с вареньем. Сработало, пришлось у соседей занимать варенье, ребенок его ждал.
Если документов с собой нет, необходимы будут два очевидца (свидетеля) из числа соседей, которые зарегистрированы именно в этом доме, подъезде. Наличие у них паспортов на руках обязательно.
Согласно руководящим документам, на месте проведения работ по обеспечению доступа и проникновению в Ваше жилое помещение, необходимо присутствие сотрудника милиции. Связано с тем, что только СМ может определить соответствие документов, обеспечить законность и т.д. Поэтому вызывайте его сразу за спасателями. Диспетчер, конечно, вызовет их, но лучше, если поступят две заявки – от спасателей и от владельца квартиры.

ПОМНИТЕ -совершать любые манипуляции с дверью (замками) имеет право ТОЛЬКО ВЛАДЕЛЕЦ квартиры. Или другие люди по его поручению и в его присутствии.
Штамп в паспорте о том, что Вы зарегистрированы в этой квартире НЕ ОЗНАЧАЕТ, что ВЫ владелец. Владелец может быть вообще не зарегистрирован по данному адресу. Вот эти ньюансы СМ и будет разруливать. У них есть доступ к адресным базам данных, у нас нет. Не надо пугаться, когда Вас спрашивает диспетчер спасателей – милицию вызывали? Это необходимо и в Ваших же интересах.

3. К Вам приехали спасатели.
Встретили, показали документы, обрисовали ситуацию, показали дверь.

Необходимо будет заполнить заявление на проведение работ. По идее, его заполнять следует ДО начала работ, но если ситуации экстренная, можно это делать параллельно. В бланке заявления (у разных ПСО могут быть разные бланки), обязательно присутствует формулировка – «К дежурной смене ПСО№…. Моральных, материальных, юридических претензий не имею и в дальнейшем иметь не буду». Под этой формулировкой Вам необходимо расписаться. Для чего это делается, я думаю всем понятно – Вы берете на себя ответственность за материальный ущерб, причиненный Вашему имуществу.
Итак, дверь вскрыта, документы оформлены. Главное – никогда не ругайте ребенка, если он закрыл изнутри дверь на ключ или щеколду. Это Ваша вина. Дети познают мир тактильно, ручками. Все до чего дотянулся – покрутить, в рот засунуть, проверить на прочность. Ваша задача – постараться предусмотреть и предупредить нежелательные коллизии.

Несколько рекомендаций:
- если в доме есть маленькие дети (не достигшие призывного возраста), пожилые люди, шустрые братья меньшие – долой задвижки и щеколды. Удалить их как класс. Также не рекомендуются замки с поворотным элементом вместо ключа, автоматически захлопывающиеся замки и т.д. У Вас всегда должна оставаться возможность открыть снаружи ключами.
- если в квартире заснул человек, особенно ребенок и Вы пытаетесь достучаться – стучите «спартаковским методом», а именно – берем кувалдочку (или предмет её заменяющий, но весомый), и шарашим в верхний правый (левый) угол дверного косяка. Причем шарашим не абы как, а отбиваем ритм «Спартак-чемпион». Кто не переносит «Спартак», шарашит что-нибудь аналогичное, но схожее по ритму. В большинстве случаев срабатывает. Учтите, что дети, особенно подростки спят очень крепко. У них фазы сна еще другие. Поэтому извиняйтесь перед соседями – и вперед!



Добавлено позже:

sbogomolov, на данный момент работаю спасом в Зеленоградском отряде, а вообще в этой структуре с 1994 года...
А инструктор РКК как раз и обучает базовым основам оказания Первой Помощи согласно стандартам Международного Красного Креста, адаптированных с учетом нашего законодательства и реалий.


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#6  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 22:15 
Не в сети
Друг форума
Аватара пользователя

Баллы репутации: 73
sever писал(а):
работаю спасом в Зеленоградском отряде
В службе спасения?


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#7  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 22:22 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
Хм, сложно объяснить... Вообще структура, в которой я работаю, сейчас называется Пожарно-спасательный Центр г.Москвы. В него входят ПСО - поисково-спасательные отряды. Пару лет назад они были самостоятельными единицами и их было 10, по одному на каждый округ г.Москвы. Теперь у нас перманентная реорганизация и все очень запутанно.
А служба спасения - это МСС, ее больше нет. Спасателей в ней сократили уже давно, а в прошлом году прекратила свое существование и их диспетчерская служба. У них еще эмблемка была - летучая мышь с ключиком в лапках. Там я не работал никогда.


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#8  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 22:33 
Не в сети
Гуру симовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 53
моя недавняя ситуация
в нашем поселке были разморожены теплосети
я работаю по мес.-то есть дома мес. никого нет,живу один на последнем этаже
это значит что продуть систему отопления без доступа в мою квартиру никак.
я допуская что в крайнем случае мою дверь вскроет мчс(ради тепла другим людям-это будет правильно)
но ко мне пришел сосед и сказал. Что типа у него дети и в следующий раз он сам выломает дверь мне.
Вопрос-имеет ли он такое право?
в прошедшем случае отопление заработало без продувки.

теперь на моей двери есть тел. того у кого есть еще ключи от моей квартиры.

_________________


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#9  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 22:43 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
Вызов спасателей.
В Москве и МО существует большое количество аварийно-спасательных служб. Способов вызова множества, но быстрее звонить напрямую в ПСО (поисково-спасательный отряд), который непосредственно отвечает за данную территорию.

Телефоны спасательных подразделений города Москвы и привязка их по округам:
1. ПСО ЦАО (ПСО №1): ул. Климашкина, д.12; 255-47-95
2. ПСО САО (ПСО №2): Петровско-Разумовский проезд, д.21; 656-36-43
3. ПСО СВАО (ПСО №3): Путевой проезд, д. 20; 707-07-09,707-09-04
4. ПСО ВАО (ПСО №5): ул. Н. Химушина, д. 1; 8-499-966-27-00,8-499-966-88-00
5. ПСО ЮВАО (ПСО №4): ул. Нижние Поля, д. 29; 351-23-29, 356-92-36
6. ПСО ЮАО (ПСО №7): Каширское шоссе, д. 8 к. 3; 8-499-613-94-68,8-499-611-03-58
7. ПСО ЮЗАО (ПСО №8 ): Нахимовский проспект, д. 50; 120-12-33
8. ПСО ЗАО (ПСО №6): ул. Братьев Фонченко, д. 6; 148-27-90,148-27-43
9. ПСО СЗАО (ПСО №9): ул. Свободы, д. 75, к. 1; 495-41-42
10. ПСО Зел.АО (ПСО №10): г. Зеленоград, Алабушево, 8-499-735-99-01
11. ОАССР МГПСС: Проектируемый проезд 5167, д. 15, стр. 4; 435-78-67
12. ХимСпас (муниципальный спасательный отряд) - Химки, ул. Кольцевая, 18 тел. 575-85-85
13. ПСО г.Дмитров - +7-903-003-35-75 работает по Дмитровскому, Талдомскому районам, г.Дубна
14. ПСО г.Кореновск Краснодарский край - +7-861-425-05-01 работает на трассе М-4

Логично, что все эти телефоны запоминать никто не будет, но телефон ПСО своего округа в телефон занести можно.
На тот случай, если находимся в другом округе, но спасателей вызвать качественно надо, есть такая контора как ЦУКС - центр управления кризисными ситуациями. Он-то и осуществляет единое руководство всеми силами и средствами по Москве. В области есть свой ЦУКС и т.д.

ЦУКС г.Москва - 995-9999
ЦУКС МО - 542-21-01; 333-20-01

Вообще, сейчас практически уже создана ЕДДС – Единая дежурная диспетчерская служба. Вкратце суть такова – есть один номер, на него звонит человек, объясняет сложившуюся ситуацию и все, дальше пошла уже работа диспетчера. Какие службы, в каком порядке и в каком количестве направить к месту происшествия и т.д. Телефон этой службы 01, также туда завязаны 911 и 112 с мобильных телефонов. Вроде бы отлично, всем удобно, но как всегда, есть одно но…
В связи с кучей организационных и внутренних траблов, система не всегда работает так как надо. То не дозвонишься (особенно с мобильного), то переключат не туда, то информация во время внутренней передачи исказится до неузнаваемости. Все эти багги выявляются, исправляются, но надо понимать, что система находится в стадии отладки. Ну и кадровые проблемы никто не отменял...

К примеру, начальник дежурной смены Красногорского ПСО как-то получил от дежурного по области заявку на выезд, где адрес был следующим: г.Астрахань, Краснодарского края, ну и так далее… Причем дежурного по области ни в коей мере не смутило, что Астрахань и Краснодарский край это два разных географических понятия и находятся друг от друга на приличном удалении, и что посылать туда подмосковный отряд как-то нелогично, он доедет туда через неделю только…. Хорошо, что у местных спасов в голове все нормально. Дежурный был отправлен в пеший поход за сказками, через местное УВД пробита информация и выяснено, что ситуация имеется, но адрес несколько иной – Красногорский район, пос. Архангельское… Куда отряд и отправился. :auto-ambulance:
Вот поэтому иногда лучше знать телефон тех отрядов, которые стоят на Вашей «земле», быстрее и проще будет. ;)

ВНИМАНИЕ! Просьба ко всем! Если Вам известны телефоны и другая контактная информация спасслужб Вашего региона, района и т.д., выкладывайте, пополним список.




Добавлено позже:

Виталий, сосед никакого права не имеет, однозначно. Статья 139 УК РФ. Нарушение неприкосновенности жилища
В подобных случаях спасатели вскрывают двери в квартиры, но только в присутствии сотрудника полиции (участкового), работников ДЕЗ (ЖЭК) и с составлением соответствующего акта, с обязательным указанием причин вскрытия, наличия необходимости данного действия и т.д. В последствии, сотрудники полиции и ДЕЗ закрывают дверь и опечатывают её до прибытия владельца.


Последний раз редактировалось sever 31 янв 2013, 22:45, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#10  СообщениеДобавлено: 31 янв 2013, 22:43 
Не в сети
Друг форума
Аватара пользователя

Баллы репутации: 73
sever писал(а):
структура, в которой я работаю, сейчас называется Пожарно-спасательный Центр г.Москвы.
http://www.mchs.ru/rc/powers/?ID=53278&rc_id=moscow
Ваши?


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#11  СообщениеДобавлено: 01 фев 2013, 04:20 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
Ну да, наши... Теперь ты знаешь, кому на меня жаловаться.... :D ;)

Добавлено позже:

ДТП.

1. Что необходимо сообщить диспетчеру?
а. Точное место:
- какой километр, какого шоссе, в направлении какого населенного пункта (например 68 км Киевского шоссе в направлении области)
- если перекресток – то каких улиц и номер ближайшего дома.
- ближайшие ориентиры, известные и опознаваемые (ориентир, известный местным как «перекресток, где Колян с моца упал» – не катят)
- на проезжей части, в кювете, поле, лесу и т.д. (часто происходит, что машина находится вне проезжей части, например в кювете, с дороги не видно.)
б. количество транспортных единиц, их тип (легковые, грузовые, автобус, пароход и т.д.)
в. количество пострадавших, есть ли среди них дети (особенно важно). Кстати, в Москве на особо тяжкие случаи ДТП, а тем более с участием детей стараются прислать вертолет Центра медицины катастроф. Так что, чем быстрее станет известно, что пострадали дети, тем больше вероятность его прибытия.
г. ФИО заявителя, контактный телефон (по нему могут перезванивать и уточнять подробности)
Кстати, если Вы звоните на 911 или 112 сообщить о ДТП, первым делом Вас спросят есть ли пострадавшие – такие звонки обрабатываются в первую очередь. Если пострадавших нет – Вас переключат на другую линию, где возможно придется подождать.
По такому же принципу ГИБДД высылает экипажи к месту ДТП. Где пострадавшие – там, соответственно приоритет. Исключением может быть ДТП без пострадавших на значимом участке дороги, перекрестке, развязке. Значимость зависит и от времени суток, плотности потока и т.д. – все это ГИБДД определяет само и давить на них по телефону бесполезно – ответ будет один «Экипаж следует к месту ДТП».
Диспетчер, приняв от Вас заявку, сам вызовет к месту ДТП необходимые службы. Но Вы всегда можете продублировать вызов 03 самостоятельно.

2. Что необходимо предпринять до прибытия помощи?
Если обратить внимание на статистику, то ЕЖЕГОДНО в России в среднем получают различные травмы и повреждения при ДТП около 300 тысяч человек и около 30 тысяч человек погибают в ДТП.
Эта печальная статистика свидетельствует о том, что в ДТП погибает каждый десятый среди тех участников ДТП, кто получил повреждения различной степени.
Многие люди погибли, или последствия ДТП для них осложнились, лить только по той причине, что им не была своевременно оказана первая доврачебная медицинская помощь другими участниками дорожно-транспортного происшествия, а также людьми, по случаю оказавшихся рядом.

И не потому, что эти люди не хотели оказать помощь пострадавшим, а потому, что не знали и не умели такую помощь оказывать. Многие из них с ужасом смотрели как умирает близкий им человек и не могли ему ничем помочь из-за отсутствия самых элементарных, но очень необходимых знаний по оказанию первой помощи.
Что же касается водителя, причастного к ДТП, то он ОБЯЗАН принять все возможные меры для оказания доврачебной медицинской помощи пострадавшим.
Неправильно оказанная первая медицинская помощь может еще более навредить пострадавшему и даже стать причиной смерти.
Из сказанного делаем вывод - ОКАЗЫВАТЬ ПЕРВУЮ ДОВРАЧЕБНУЮ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ В ДТП ДОЛЖЕН УМЕТЬ КАЖДЫЙ ЧЕЛОВЕК.
Только наличие таких знаний и умений может снизить тяжесть последствий ДТП и сохранить жизнь пострадавшим.
Основное требование при оказание первой медицинской помощи: НЕ НАВРЕДИ!

Необходимая последовательность действий:

1. Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными. Если возгорание автомобиля не произошло сразу, это отнюдь не означает, что его не будет вообще. Повреждение топливного бака, элементов топливной системы + нарушения электропроводки = пожар.
Возите с собой хороший огнетушитель, не штатную «пукалку», а литра на 3-5, порошковый или углекислотный. (У меня их 2 шт. – 3 л. порошковый ОП-3 и 5 л. углекислотник ОУ-5 :OO: )
Отсоедините, по возможности, провода от АКБ, начиная с минусовой. Откручивать гайки не обязательно, можно тупо вырвать или «перегрызть» пассатижами, кусачками и т.д. То, что при этом не будет работать «аварийка» - Вас должно волновать меньше всего, главное - устранить причину возможного возгорания. Есть знаки аварийной остановки, «аварийка» Вашей машины, других очевидцев.
Не курите возле машины-участника ДТП и в непосредственной близости от нее, а также гоните нахрен остальных курящих – пожар не нужен никому.
По поводу знака аварийной остановки – давно уже не использую. Как заменитель избрал дорожные конуса. Стоит столько же, сколько и знак (300 – 500 руб), но гораздо лучше справляется со своим функциями:
- видно его гораздо лучше, чем знак
- в отличие от знака – есть резиновые конуса, которые не ломаются, а только гнуться. И еще - конус можно использовать как воронку, мы так и делаем
- психологически, воспринимается на дороге эффективней знака (при ДТП я выставил конус, мой оппонент – знак. Знак переехали раз 10 и он перестал существовать как класс, конус сбили только один раз, живой до сих пор)
И еще – в темное время суток, не шарахайтесь по дороге в одежде темных тонов без светоотражающих элементов. Держитесь обочины и будьте внимательны .

Как, говорится, пользуясь случаем....
Уважаемые все! Каждый из Вас управляет автомобилем и хотя бы один раз в жизни был очевидцем ДТП. В связи с этим - огромная просьба:
Если Вы проезжаете мимо ДТП, где уже работают Службы экстренного реагирования, то не надо притормаживать, пытаться что-то углядеть и т.д. Останавливаться и подходить с целью поглазеть тоже. Если только реально помочь готовы (хотите).


Во-первых - Вы отвлекаетесь от дороги, провоцируете очередное ДТП, затрудняете и без того плотное движение
Во-вторых - нередки случаи наезда таких вот "зевак" на сотрудников спасслужб (сам неоднократно получал зеркалами по различным частям тела, переезжали ногу и т.д.) А уж об увезенных под Вашими авто конусах, инструменте я вообще молчу....
В-третьих - уважайте чувства участников ДТП. Неважно, кто там из них прав, виноват. На этот час им обоим невесело, это не самые приятные моменты в их жизни. И праздное любопытство, а особенно реплики - счастья им не добавят. Врядли кто-то хотел бы оказаться на их месте.
В-четвертых - если уж так или иначе оказались на месте проведения спасаработ - не мешайте. Иногда развернуться негде, чтоб не упереться в любопытствующих.
Да, бывают ситуации, когда без помощи не обойтись - банально не хватает рук. Но в таком случае, к Вам обратятся, попросят помочь и объяснят - что, как и зачем делать.
Поймите , место ДТП - зона чрезвычайной ситуации и повышенной опасности. Не хотелось бы увеличивать количество пострадавших. И не обижайтесь, если попали под горячую руку и Вас обложили семиэтажным, это не со зла....

2. Эвакуация пострадавшего.
При ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти. Также возможно нанесение вторичных травм. Например, нередки случаи, когда очевидцы ДТП пытаются извлечь пострадавшего до приезда спасателей, скорой помощи. В большинстве случаев это приводит к усугублению тяжести состояния.
Понятно, что этими людьми движет абсолютно праведное чувство – помочь человеку, попавшему в беду. За это сложно осуждать и упрекать, но….. Неподготовленный человек, попадая в подобную ситуацию, испытывает жесточайший отрицательный стресс. Кто-то впадает в ступор, в ком-то просыпается активность. Вот как раз вторая категория и принимает активные попытки «помочь». Не умея оценить обстановку полностью, да еще в условиях «суженного сознания», они видят следующую картину: человек сидит (лежит) в искореженном автомобиле, ему плохо. Необходимо помочь. Источник его плохого состояния – автомобиль. Значит, его нужно оттуда извлечь. Понеслась.... :evil:
Выдергивают через окна дверей, в немыслимых позах, без оказания первой помощи. Выдернули…. А дальше-то что?! Скорой еще нет, на руках держать тяжело, врача среди очевидцев нет, первую помощь оказать не можем, оценить характер травм тоже. Что делать? Давайте положим его на землю, в автомобиль, трактор и т.д. Все, мы молодцы!
Ну и на зачем все это было делать? В своем разбитом авто пострадавший хотя бы находился в состоянии покоя, в том положении, которое приняло его тело в окончание момента аварии. Соответственно, все что могло сломаться (порваться, ушибиться) – сломалось. А вот Вы, своими действиями, привели эти обломки в движение, причинив страдальцу дополнительную боль. А ведь при закрытом переломе обломки костей при движении могут повредить артерии, вены….. А переломы позвоночника приводят к параличу, смерти….
Вы готовы взять на себя ответственность за жизнь и здоровье этого человека? Вы уверены, что поможете, а не навредите?
Однако, все вышеизложенное не означает, что ничего нельзя трогать, что нужно тупо стоять и ждать, когда приедут «вумные дядьки-спасатели» и все сделают. Никому не известно, сколько эти дядьки будут ехать, дошла ли до них информация и т.д.
Помочь пострадавшему можно и нужно, просто нужно это делать правильно и не терять головы, постараться сохранить спокойствие.

Все Ваши действия, должны начинаться с оценки обстановки. Алгоритм примерно следующий:

1. Что угрожает Вам?
Может быть это звучит цинично, но тем кто пострадал в ДТП – уже плохо, и вряд ли станет лучше, если Вы тоже пострадаете. А вот здоровый Вы принесете гораздо больше пользы делу.
Что Вам может угрожать? Возгорание автомобилей (взрыв), повторное ДТП (когда в уже стоящие машины прилетает еще одна), смещение автомобилей, их опрокидывание как в результате Ваших действий, так и без Вашего вмешательства (уклон, ветер, шевеление пострадавшего в машине и т.д.), поражение электротоком (наезд авто на столб линии электропередач), падение на Вас этого самого столба (дерева и прочих конструкций), скользкое дорожное покрытие в результате розлива масла, острые кромки рваного металла, битого стекла и т.д.
Как избежать?
Обозначьте место аварии знаком(конусом), своим автомобилем со стороны направления движения (с включенной «аварийкой»). При подходе к месту ДТП внимательно осматриваем машины и обстановку вокруг них. Потеки под машиной, крен авто, что нависает над авто, на чем авто стоит и т.д. На первый взгляд много различных факторов, но учитывая, что все мы в повседневной жизни сталкиваемся с теми или иными неисправностями техники – примерно установить уровень исходящей опасности может практически каждый. Если знаете, где у данного авто находится АКБ – отключайте. Даже если нет потеков – в целях профилактики (случай из практики – ДТП 2 легковых автомобилей, третье авто близко стоит к месту происшествия с включенной «аварийкой», в нем же находится пострадавший, его усадили туда очевидцы, чтобы не находился на земле до приезда «скорой». Так вот на этом авто тоже почти перерезали провода АКБ, причем озадачив этим самого водителя машину. В последний момент он все решился спросить – «А можно не перерезать, а открутить, а то мне надо ехать, я ж не участник ДТП?». :twisted: )
Места разлива топлива, масел можно при необходимости присыпать песком, землей.

2. Что угрожает пострадавшему?
Те же факторы, что и Вам + зажатие элементами конструкции автомобиля и полученные травмы, вернее их последствия.
Как устранить?
Попробуйте открыть двери, начиная с тех, возле которых находятся пострадавшие. НЕЛЬЗЯ ПРОСОВЫВАТЬ ГОЛОВУ В ОКНО! Если подушки безопасности не сработали, то есть вероятность их срабатывания впоследствии, и если она сработает, когда Ваша голова торчит в окне – минимум что Вам обеспечено, это сотрясение мозга, а так вплоть до летального исхода.

Вот ссылка на показательный ролик о силе срабатывания подушки безопасности



Визуально осмотрите пострадавших и если авто не угрожает возгорание, опрокидывание, сползание в кювет, затопление (т.е. те случаи, когда пострадавшего ни на минуту нельзя больше оставлять в авто) – вызывайте службы экстренного реагирования (03, спасателей, ГИБДД). А вот если с авто происходят вышеперечисленные неприятности, то НЕМЕДЛЕННО приступайте к эвакуации пострадавшего из авто.
Это называется ЭКСТРЕННАЯ ЭВАКУАЦИЯ и она проводиться без ограничений и условностей, но все же постарайтесь максимально бережно относиться к голове, шее, бедрам, тазу и спине пострадавшего, местам переломов. Просто, если пострадавшего не вытащить сейчас, то он гарантированно умрет (сгорит, утонет, будет раздавлен и т.д.). А так у него появятся шансы выжить. Вытащив пострадавшего, уложите его на что-нибудь и укройте чем-нибудь. Не дайте ему переохладиться.
Еще раз напомню – нельзя находится в зоне действия не сработавших подушек безопасности.

Разобравшись с этими двумя пунктами (Что угрожает Вам? и Что угрожает пострадавшему?), переходим к оказанию первой помощи.


Последний раз редактировалось Виталий 01 фев 2013, 03:56, всего редактировалось 1 раз.
вставил видео правильно


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#12  СообщениеДобавлено: 01 фев 2013, 07:24 
Не в сети
Позитивный симовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 7
Тема правильная, спасибо

_________________
Изображение
http://www.drive2.ru/cars/mitsubishi/ga ... ive2serzh/


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#13  СообщениеДобавлено: 01 фев 2013, 08:05 
Не в сети
Враг флудеров
Аватара пользователя

Баллы репутации: 170
Вот всегда мучает такой вопрос- сейчас прохожие(посторонние) боятся оказывать доврачебную помощь. Проходят мимо. Мотивируют тем, что вдруг человек умрёт у них на руках(от полученных травм), а потом привлекут помогающего "зв неправильно оказанную помощь" или ещё чего :unknown:

_________________
Се, стою у двери, и стучу: если кто услышит голос Мой, и отворит дверь, войду к нему, и буду вечерять с ним, и он со Мною(откр.3.20)
СОБЛЮДАЙТЕ ЧИСТОТУ И ПОРЯДОК!!!
Прежде чем спросить что-то поищите поиском и почитайте ЭТО







С уважением, Сашка


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#14  СообщениеДобавлено: 01 фев 2013, 10:59 
Не в сети
Позитивный симовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 7
anded писал(а):
Вот всегда мучает такой вопрос- сейчас прохожие(посторонние) боятся оказывать доврачебную помощь. Проходят мимо. Мотивируют тем, что вдруг человек умрёт у них на руках(от полученных травм), а потом привлекут помогающего "зв неправильно оказанную помощь" или ещё чего :unknown:


Верно подметил.
Как быть?
Людям никогда не против помочь, но все равно надо в первую очередь думать о себе и своей семье.

Хотя что-то вроде есть, за неоказание помощи. Лично я не знаю точно.

_________________
Изображение
http://www.drive2.ru/cars/mitsubishi/ga ... ive2serzh/


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#15  СообщениеДобавлено: 01 фев 2013, 11:18 
Не в сети
Враг флудеров
Аватара пользователя

Баллы репутации: 170
Serzh писал(а):
за неоказание помощи

Есть "За оставление в опасности" или вроде того.
Вот и Я (как и 90%людей) не знаю, как поступать а такой ситуации(не дай бог).

_________________
Се, стою у двери, и стучу: если кто услышит голос Мой, и отворит дверь, войду к нему, и буду вечерять с ним, и он со Мною(откр.3.20)
СОБЛЮДАЙТЕ ЧИСТОТУ И ПОРЯДОК!!!
Прежде чем спросить что-то поищите поиском и почитайте ЭТО







С уважением, Сашка


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#16  СообщениеДобавлено: 01 фев 2013, 12:03 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
ст. 125 УК РФ "Оставление в опасности".
Текст полностью приводить не буду, все есть в инете. Смысл в том, что по ней возможно привлечение, если вы не оказали первую помощь. Вопросы типа сложно доказуемо, на каком основании и т.д. не обсуждаю, тонкости российского судопроизводства всем известны.
Для того, чтобы понимать, как не быть привлеченным по этой статье, читаем Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 N 477н, где говориться:
Цитата:
1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:
1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
.....
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным "законом" или со специальным правилом.
.....

Ситуация - поздний вечер, сумерки, из кустов торчат окровавленные ноги. Что делать?
Пройти мимо? Так статья же.... А вдруг....
Подойти? Боязно, стремно, да и неизвестно, что там в кустах вообще происходит. Может там как раз сидит тот, кто сломал/порезал/прокусил ноги страдальцу...
Есть угроза вашей жизни и здоровью? Да, потенциально есть, поэтому не суемся. Это пункт первый приказа 477н (см.выше)
Также угрозу для вас может представлять любой контакт с кровью, слюной, мочой пострадавшего. Ведь неизвестно, что у него за заболевания, правда? Поэтому никто не может вас заставить его трогать и т.д.
Переходим к пункту 2 приказа. Вызываем экстренные службы к месту происшествия. Все, статья УК РФ №125 к нам не применима.

Далее....

В условиях происшествий, если был причинён вред здоровью, либо имеется угроза жизни и здоровью пострадавших, “лица первого контакта”, то есть очевидцы, лица оказывающие Первую Помощь, действуют, как правило в обстоятельствах крайней необходимости. УК РФ в ст.39 (п.2) предусматривает наказание в этом случае только в случае умышленного нанесения вреда.
Возможное непредумышленное нанесение повреждений в процессе оказания помощи не относится к действию ст. 118-120 УК РФ “Причинение вреда ... по неосторожности” в силу вышеупомянутой ст.39, а также ст.40 “Обоснованный риск”, так как мероприятия Первой помощи направлены на предотвращение большего вреда.
Так же, необученные люди, при оказании ими Первой помощи находятся под защитой ст.28 “Невиновное причинение вреда”, так как в силу отсутствия квалификации не могут знать об опасных последствиях своих действий. Впрочем, это действует только с учётом того, что Первая помощь - комплекс первоочередных мероприятий до оказания медицинской помощи. Таким образом, на этапе Первой помощи исключены все действия, относящиеся к лицензируемой медицинской и фармацевтической деятельности (то есть: оперативные вмешательства (нарушение целостности покровов организма пострадавшего) и назначение медикаментов), в соответствии со ст.235 УК РФ.

Не нужно бояться оказывать Первую Помощь, нужно четко знать ее объемы, приемы и свои возможности. В любом случае, минимально обязательным действием на месте происшествия является вызов специалистов, так как остальные мероприятия могут быть невозможны по объективным причинам (отсутствие защитных средств, наличие опасности для оказывающего помощь).
Вызов же экстренных служб исключает ситуацию оставления в беспомощном или опасном состоянии, предусмотренную ст.125 УК РФ.
Таким образом, все мы имеем право оказывать Первую помощь пострадавшим, которая, напоминаю, подразумевает как минимум — вызов экстренных служб, как максимум — мероприятия, направленные на сохранение жизни пострадавших без использования медикаментов и хирургического вмешательства.



За это сообщение автора sever поблагодарили: 3 anded (01 фев 2013, 12:33), Serzh (01 фев 2013, 15:02), Тато (01 фев 2013, 16:48)
  Рейтинг: 8.11%
Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#17  СообщениеДобавлено: 01 фев 2013, 15:04 
Не в сети
Позитивный симовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 7
респект!
Уважаю когда сжато,четко и в одном месте! :)

_________________
Изображение
http://www.drive2.ru/cars/mitsubishi/ga ... ive2serzh/


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#18  СообщениеДобавлено: 02 фев 2013, 23:11 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
Оказание Первой Помощи.

Кровотечения.
Существует целая класификация видов, признаков кровотечений. В школе, армии нам ее усердно вбивали в голову, рассказывали про отличия по цвету крови, про жгуты, записки и прочую дребедень. Так вот - не надо забивать голову всякими ненужными знаниями, оставьте их специалистам. Кровотечение либо есть, либо нет. Крови либо много, либо мало. Исключение - внутреннее кровотечение, но об этом позже.
Если крови мало - уровень опасности низкий. Что делаем - промываем водой. Желательно чистой. Можно мыльной. Не принципиально. Руки с мелкими порезами, ссадинами с мылом же моете? При НЕБОЛЬШИХ ранах очень хорошо иметь под рукой перекись водорода. Тупо льем на порез, смотрим как шипит и пузыриться . Для детей можно придумать веселую сказку про пузырьки. Затем закрываем чистой тряпкой, салфеткой, бинтом. И забудьте про понятие СТЕРИЛЬНАЯ повязка. Стерильно только в операционной. После вскрытия упаковки бинта, бинт перестает быть стерильным и становиться ЧИСТЫМ.
Когда крови мало, есть время поискать чистую ткань для наложения повязки.
Другая ситуация, когда крови много, т.е. уровень опасности высокий. Вот тут промывать ничего не надо. Все, что мы можем промыть, и так вымоет истекающей кровью. Тут нужно закрыть, т.е. наложить повязку. Чем быстрее, тем лучше. Причем, если кровь пропитала повязку, НЕ НАДО ее снимать и накладывать другую. Накладываем еще, поверх первой. Кровь под повязкой и так будет сворачиваться, а вот врачу в последствии, по количеству пропитанных кровью повязок будет легче оценить объем кровопотери.
В ситуации, когда крови много, нет времени на поиск подходящих чистых тряпок. Используем все, что оказалось под рукой, даже если это "все" в солидоле-масле и т.п. Инфекция? Да она уже есть в ране по любому. Ну, будет чуть больше, лечиться. А вот большая кровопотеря - может и не вылечиться. Так что тут выбор - живой с инфекцией, либо труп, но с чистой повязкой .
А как же жгут?! :shock:
Жгут накладывается ТОЛЬКО при артериальном кровотечении, а это ФОНТАН крови. Учитывая наше давление (120/80) - это будет столб крови метра на 3-4. Из ноги меньше, т.к. артерии там толще. И фонтан этот будет длиться несколько секунд. Так что времени тут нет совсем. И на жгут в том числе. Что делать? Прижимать пальцами.
Прижимать сильно, в паху кулаком, а лучше коленом, на руке тоже кулаком.
Вложение:
кровотечение1.JPG

После прижатия, и как следствие, уменьшения интенсивности кровотечения, накладываем жгут. Накладываем там, где ОДНА кость. На схеме отмечено синим. Бедро и плечо.
Там, где отмечено красным - по ДВЕ кости. Это предплечье и голень. Артерия проходит между ними и прижать ее там практически невозможно.
Скорее всего, вам потребуется помощник, который и будет накладывать жгут. Отпускать место прижатия ДО наложения жгута НЕЛЬЗЯ. Взялись держать - держите.
Вложение:
кровотечение2.JPG

Как накладывать жгут.
Главное, чтобы не распускался самопроизвольно. В методичках пишут, что "жгут накладывается на одежду, чтобы не повредить кожных покровов..."
Оно-то, конечно верно, но.... Если человек голый, то не надо искать ткань, чтоб подложить под жгут. Какие тут кожные покровы?! Из чела кровь фонтаном хлещет, а мы будем заботится о кожных покровах.
Главное, чтобы жгут был ВИДЕН.
Особый бред - написание записки. Вот кто это придумал, пусть сам пишет ее в состоянии стресса, мокрыми и скользкими от крови руками, на неизвестно где искомой бумаге, непонятно какой ручкой . Тупо рисуем на лбу, щеке слово "ЖГУТ" и время. Чем? Кровью пострадавшего, ее вокруг много. И при передаче врачу тычем пальцем в надпись, пока не убедимся, что он ее видит, читает, понимает.
Время наложения жгута - 1 час.
«Что делать, если время наложения жгута прошло?» …. «Жгут не снимаем. Снимем - получим кровотечение. При пальцевом прижатии человек теряет до 400 куб.см. в минуту. Это время нам нужно знать для того, чтобы доставить пострадавшего к врачу. »
В условиях мегаполиса этого времени вполне достаточно, чтоб дождаться бригады 03 или доставить пострадальца в приемный покой.
Случаи по типу - я внезапно, в трусах, оказался посреди пустыни Сахара не рассматриваем, это клиника....
«ПО СТАТИСТИКЕ ГЛАВНОГО ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОГО УПРАВЛЕНИЯ 30% АМПУТАЦИЙ ВО ВРЕМЯ ВТОРОЙ ЧЕЧЕНСКОЙ ПРОИЗОШЛО ИЗ-ЗА НЕПРАВОМЕРНОГО НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА»

Очень впечатляюще выглядит кровотечение из волосистой части головы. Крови МАЛО (хотя кажется, что много....), кожные покровы расходятся широко, даже при простом рассечении создается впечатление огромной дыры в голове. Все из-за того, что присутствует огромное количество маленьких сосудов, кто сам рассекал или видел рассечение брови (бокс например), тот понимает. На самом деле, ничего страшного нет. Накладываем повязку, не промываем. (см. выше).

Проникающее ранение грудной клетки. Попросту - ДЫРКА В ГРУДИ (СПИНЕ).
Крови много не будет, НО... может быть слышен свист при вдохе-выдохе, из самой раны и из рта может быть кровавая пена. Почему? Давление ВНУТРИ грудной клетки и СНАРУЖИ разное, при дырке давление стремиться выровняться - легким капец.
Что делать? СРОЧНО закрыть "дырку" рукой. Потом уже можно закрыть полиэтиленом или чем-то, что не пропускает воздух. ПОМНИМ - если есть вход, может быть и выход! Причем гораздо больше, чем вход. Отсюда вывод, что осмотр спины необходим. Аккуратно смотрим спину, если находим "дырку" - повторяем процедуру. При невозможности поднять-перевернуть, можно прижать с земле.
ПОМНИТЕ - при открытой "дырке" в груди, спине, жизнь уходит с каждым вздохом! :obscene-hanged:

Если из раны что-то торчит или ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В РАНЕ. Ни в коем случае ничего НЕ ВЫТАСКИВАЕМ из раны. В каком виде рану видим, в таком и накладываем повязку. Все манипуляции с вытаскиванием оставьте хирургу, он для этого предназначен. Бывали случаи, когда пострадавший приезжал в приемный покой с кусками забора примотанного к телу - это нормально. Главное, зафиксировать предмет, что не болтался в ране. Плотненько обложите предмет тканью и примотайте вокруг.

Рана ЖИВОТА. Если случилась проникающая рана с выпадением кишок. Выглядит и пахнет плохо, но помочь пострадавшему надо. НЕЛЬЗЯ засовывать обратно, сделаете только хуже, и с точки зрения болевого шока и с точки зрения заражения брюшной полости (перитонит).
Что делать? Аккуратно создаем "рыхлую" повязку - свободно обкладываем выпавший кишечник ВЛАЖНЫМ бинтом, тканью и затем прибинтовываем. Повязка ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЛАЖНАЯ, иначе слизистая поверхность кишечника высыхает и его отрезают. Хоть его и свыше 10 метров, но .....

Добавлено позже:

ОЖОГИ.

Человеческий организм на 80 процентов состоит из воды, которая обладает таким свойством, как теплоемкость. При ожоге некоторое количество тепла попадает на кожу и с поверхности кожи уходит глубже в ткани организма, где и начинает "кипятить" наш организм.

Что делать? Наиболее логично тепло извлечь назад и прекратить перегрев, т.е. надо место ожога охладить.
Все просто. Льем на ожог прохладную воду, и ждем. Сколько ждем? Как правило недостаточно долго, до смягчения или пропадания болевого синдрома. То есть меньше минуты. За это время только часть тепла выходит наружу. А остальные остаются. И что мы тут делаем? Покрываем место ожога пантенолом, кремом, кефиром или, по бабкиному рецепту - маслом с солью.

Что происходит? Над местом ожога, где в тканях еще сохраняются остатки тепла, создается герметичная прослойка из вещества, закрывающего им выход наружу. Куда им деваться? Правильно, обратно в организм, и как результат - ожог только усугубляется. А вот если бы хватило терпения простоять под водой еще минут 10-15, тогда был бы другой результат. И пантенол, и прочие средства начали бы борьбу с поврежденным участком кожи, из-под которого все тепло уже выведено. В этом, кстати, различие первой помощи и лечения. Первая помощь - длительное, минут 10 не меньше, охлаждение. А лечение - последующие пантенолы и прочее.

Существует 4 степени ожогов:

Вложение:
ожоги1.JPG


Действия по показаниям:
1ая степень – охладить, чистую влажную(во избежание сухого струпа) повязку
2ая степень - охладить, потом чистую рыхлую влажную(во избежание сухого струпа) повязку, пузырь не прокалывать, это опасно.
3 и 4 степень – охладить, но не струей воды, наложить влажную рыхлую повязку и охлаждать ее.

КОГДА ВЫЗЫВАТЬ «03»:
• ВСЕГДА ПО СОСТОЯНИЮ ПОСТРАДАВШЕГО (когда ему плохо)
• ПРИЛЮБЫХ ОЖОГАХ У МЛАДЕНЦЕВ
• ПРИ ОЖОГАХ ЛИЦА И ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ
• ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ И ПОДМЫШЕК
• ВОКРУГ НОСА И РТА – ЕСТЬ ОПАСНОСТЬ ОЖОГА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
• БОЛЕЕ ОДНОГО ПРОЦЕНТА (ОДНА ЛАДОНЬ), исключение – солнечные ожоги.


Солнечный Ожог – охлаждать длительно, но не очень интенсивно. При большой площади можем получить интоксикацию и, как следствие высокую температуру.

Добавлено позже:

Довольно часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда человек находится без сознания. Главная опасность в этой ситуации (при условии отсутствия сильного кровотечения) это то, что человек может ЗАДОХНУТЬСЯ или ЗАХЛЕБНУТЬСЯ. Чем? Собственным языком, например, слюни, рвотные массы и т.д.

Что делать? Положить в ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ.

Суть процесса такова:
Для придания пострадавшему устойчивой восстановительной позы нужно опуститься на колени рядом с ним. Выпрямить с одной стороны руку и ногу, которые будут образовывать ось, вокруг которой будем его вращать. Согнуть его ногу в колене, соответствующую руку завести между плечом и шеей пострадавшего и, захватив человека за согнутое колено и локоть, повернуть набок, лицом к себе или от себя.

Чтоб было наглядно, выложу ролик.


Как видите, с этим справиться даже ребенок.

Таким же образом можно укладывать перебравших до беспамятства боевых и не очень товарищей. :beer:

Уложив пострадавшего в восстановительное положение, не забываем, что квалифицированная помощь ему все же требуется и вызываем 03.
До приезда бригады 03 осуществляем постоянный контроль за состоянием.
Кстати, если бы при трагедии на Норд-Осте всех уложили подобным образом, то многих жертв можно было бы избежать. Это мое, сугубо личное мнение.

У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.



За это сообщение автора sever поблагодарил: sbogomolov (05 фев 2013, 09:59)
  Рейтинг: 2.7%
Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#19  СообщениеДобавлено: 02 фев 2013, 23:38 
Не в сети
Друг форума
Аватара пользователя

Баллы репутации: 73
В билетах ГИБДД часто встречаются вопросы про восстановительное положение.


Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
#20  СообщениеДобавлено: 05 фев 2013, 16:27 

Автор темы
Не в сети
Cимовод
Аватара пользователя

Баллы репутации: 6
Мало того, есть и брошюра по первой помощи, которая по идее должна распространяться в автошколах. Вот только её днем с огнем не сыщешь.... А там боле-менее толково написано, без больших ляпов.



ТРАВМЫ

Человек получил травму. Что делать?
Во-первых, при травме будет больно и будет кровь. Ну вот, допустим закрытый перелом. По медицинской классификации они бывают:

По виду смещения:
- по ширине;
- по длине;
- под углом;
- ротационные;
- комбинированные, когда одновременно отмечается 2 и больше видов смещения, например, по ширине и под углом, по длине и ротационное и др.
По характеру излома:
- поперечные
- косые
- оскольчатые
- винтообразные
- двойные
- раздробленные
- компрессионные
- вколоченные
- отрывные

Ну и оно вам надо – все это помнить и уметь классифицировать? :%) И это только переломы, без вывихов, растяжений связок и т.д. А уж определить точно перелом или нет, можно ТОЛЬКО с помощью рентгена.

Отсюда вывод – ЛЮБУЮ травму воспринимаем как перелом.

Так что же делать? Нужно зафиксировать и наложить холод.

Фиксируем.
Для большинства, слово - фиксируем - идентично шинируем. Это не совсем верно. В двух словах:
- зафиксировать можно не накладывая шины. Например, зима, человек упал, сломал ногу. Плотно обложили снегом конечность, слегка уплотнили снег, сидим ждем Скорую Помощь. Таким образом и зафиксировали и охладили.
- шинирование, по правильному, называется транспортная иммобилизация. Ключевое слово - транспортная. Т.е. для транспортировки. В условиях мегаполиса, время прибытия СП 10-15 мин, ну пусть 30 мин. В течении этого времени вы можете спокойно дождаться прибытия СП и не накладывая шину, просто зафиксировать.
Другое дело, если до цивилизации три дня ходу, тогда да, шинирование необходимо.
Для наложения шины подойдут любые подручные средства. Но следует помнить, что шина – это не пара палочек, примотанных к конечности как придется.
При шинировании есть две задачи:
1. Зафиксировать место перелома и сустав ДО и все суставы ПОСЛЕ перелома. Т.е. если сломана голень, то фиксируем колено (сустав ДО) и весь голеностоп (все ПОСЛЕ).
2. Зафиксировать в том положении, в котором конечность находится, т.е. не подгонять конечность под шину, а шину изогнуть под конечность.

Что можно использовать для изготовления шины? Все что угодно, главное, чтоб без острых краев и соблюдалось два правила приведенных выше. Особенно хорош картон, благо картонных коробок в наше время изобилие, особенно в городе. И гнется/рвется просто, и фиксирует неплохо.
Ну и если перелом открытый, то сначала относимся к нему как к ране, т.е. остановка кровотечения, повязка, потом уже как к травме – фиксируем и холод.

И еще - при получении травмы не ленитесь сделать рентгеновский снимок, даже если Вам кажется, что просто ушиб. Многих усилий от вас это не потребует, но поможет избежать неприятных последствий. Особенно у детей.

ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА

Выражение «перелом позвоночника» не совсем корректное с точки зрения медицины. Позвоночник сломаться не может. А вот каждый отдельный позвонок очень даже может. Именно переломы позвонков и называют в народе переломом позвоночника.

Если перелом произошел в результате действия значительной внешней силы, то в момент травмы пациенты испытывают выраженную боль в спине. В некоторых случаях боль может отдавать в руки или ноги. При повреждении нервных структур возникают слабость и онемение в верхних или нижних конечностях.

Если пострадавший лежит на спине без сознания, то необходимо открыть дыхательные пути, т.к. у человека, лежащего на спине без сознания, чрез 2-3 мин, в большинстве случаев ЗАПАДАЕТ ЯЗЫК. Открываем одним из способов, показанных на картинке ниже и держим.

Вложение:
heat_lung2.jpg
Вложение:
heat_lung3.jpg


Как правило, вокруг всегда есть люди, поэтому выбираете адекватного добровольца, показываем, как держать челюсть и акцентируем его внимание на важности задачи: «ДЕРЖИ, ЭТО ВАЖНО, ИНАЧЕ ОН УМРЕТ!»

Если человек лежит на боку, сломан позвоночник, сознания нет, дыхания нет, пульса нет, будем ли проводить реанимационные мероприятия? ДА, несомненно. Если этого не сделать, то человек ГАРАНТИРОВАННО УМРЕТ. А так получит шанс на продолжение жизни.

Как, в случае необходимости, транспортировать человека с травмой позвоночника?
1. Лежа на спине
2. На жесткой поверхности (щите)

Как его туда переложить и что можно использовать в качестве щита?
1. В качестве щита пойдет любая жесткая, прочная конструкция (дверь, широкая доска, лист железа и т.д.)
2. Перекладывать необходимо аккуратно приподняв пострадавшего на землей и подсунуть под него щит

В каких случаях необходимо транспортировать пострадавшего?
1. Во всех случаях, когда оставление его на месте может привести к ухудшению его состояния или гибели
2. В случаях, когда пострадавшему ничего уже не угрожает, лучше оставить его на месте до приезда бригады 03, находится рядом и контролировать его состояние.




Вложение:
аптечка.jpg


АПТЕЧКА.

Часто ко мне и к моим коллегам обращаются с вопросом - "Как укомплектовать походную/автомобильную аптечку?" или "Какой состав вашей аптечки?"

1. Любая аптечка должна комплектоваться ВЛАДЕЛЬЦЕМ, т.е. тем кто будет ей пользоваться. Только он сам знает, какие лекарства и медикаменты ему помогают, какие вызывают аллергические реакции, а какие категорически противопоказаны.
Именно поэтому из общих автомобильных и прочих аптечек убраны все медикаменты. Никто не запрещает вам доукомплектовать её под свои потребности, но никто и не вправе, кроме врача, вам "прописывать" любые таблеточки/микстурки.
Так что можно взять за основу любую понравившуюся сумку и начать в неё укладывать свои лекарства, индивидуально.

2. Общая часть аптеки может состоять из перевязочного материала, кровоостанавливающего жгута, пластырей, ваты, салфеток противожоговых и гоместатических, транспортных шин, пакетов гипотермических, перекиси водорода. В каких количествах это все закладывать - решать опять же вам.

Вложение:
жгут.jpg

Вложение:
салфетки противоожоговые.jpg

Вложение:
салфетки гоместатические.png

Вложение:
шина картонная.jpg

Вложение:
пакет гипотермический.gif

Вложение:
перекись.jpg


3. Также к обязательным компонентам относятся маски для проведения ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Бывают двух типов:
- маска. Исключает непосредственно тактильный контакт с пострадавшим (к нему не надо прижиматься), но требует обязательной дезинфекции после применения или на выброс. Довольно-таки громоздка для постоянного ношения.

Вложение:
маска для ИВЛ.jpg

Вложение:
использование маски.jpg


- защитная пленка. Требует более близкого контакта с пострадавшим, но очень удобна в транспортировке, выпускается в двух видах упаковки - просто защитная упаковка и в виде брелока. Является одноразовым средством. Инструкция-схема по применению находится непосредственно на пленке. Очень компактна и удобна в транспортировке, можно постоянно иметь при себе.

Вложение:
маска Laerdal.jpg

Вложение:
resus_face_shield_1.jpg

Вложение:
lardal_face_shield.png

Вложение:
Laerdal_Face_Shield_collage.jpg


4. Также обязательны к применению перчатки и маски. Комментарии тут, думается, излишни.

Вложение:
перчатки.jpg

Вложение:
перчатки ассорт.jpg

Вложение:
маска.jpg


Что бы оказать Первую Помощь себе и окружающим, всего вышеперечисленного вполне достаточно.
Будут вопросы - спрашивайте ;)


У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.



За это сообщение автора sever поблагодарили: 4 anded (05 фев 2013, 14:27), minmax (05 фев 2013, 12:51), sbogomolov (05 фев 2013, 09:59), Serzh (12 фев 2013, 14:23)
  Рейтинг: 10.81%
Вернуться к началу
 Профиль Отправить личное сообщение  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 31 ]  На страницу 1, 2  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Перейти:  
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Мобильный вид
[ Time : 0.325s | 61 Queries | GZIP : On ]